İİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİ 2004İİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİ

İİİİİİİİİİİİİİİİİ FPD VIKINGİ FOOTBALL

İİİİİİİİİİİİİİ & CHEERLEADING LEAGUE

İİİİİİİİİİİİİİ (2ND, 3RD,4TH & 5TH GRADES)

 

İİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİ REGISTRATIONİ FORM

 

Name:___________________________________İ Football _____İ Cheerleader _____

Date of Birth: ___/___/___İİİ Grade:_______İİ School __________________________

Parentís Name(s): _______________________________________________________

Address: __________________________________________,GA zip:_____________

İİİ Telephone #:İ Home: _____________________İİİİİİİİİ Work:İ __________________

İİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİ Cell:İİİ _____________________İİİ İİİİİİİE-Mail: _________________

Fees:İİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİ

İİİİİİİİİİİİİİ Football:İİİİİİİİİ FPD Student:İİ $90.00İİİİİİİİ Non-FPD Student:İİ $100.00

İİİİİİİİİİİİİİ Cheerleading:İ FPD Student:İİ $75.00İİİİİİİİ Non-FPD Student:İİİİ $85.00

 

Make check payable to FPD Football & Mail To:İİİİ Please Provide:İİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİ

İİİİİİİ First Presbyterian Day School İİİİİ İİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİFootball:İ Heightİ İ___í___î

İİİİİİİ Viking Football Leagueİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİ İİİİİİİİİİİİİİİWeightİ ______lbsİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİ İİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİ

İİİİİİİ 5671 Calvin Drive İİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİPlease Circle Apprx. Youth Size:

İİİİİİİ Macon, GAİ 31210İİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİ İİİİİİİİİİİCheerleader: İİXSİ Sİ Mİ Lİ XLİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİ

Yes! I am interested in: İİİİİİCOACHING _______İİ İTEAM MOM ______İ

 

Name: __________________________________İİİİ Telephone #: _________________İİİİİİİİ

 

2nd & 3rd Grades:İİ Footballİ practice on Mondays @ 6:00 PM for 1 ‡ Hours.

4th & 5th Grades:İİİ Footballİ practice on Tuesdays @ 6:00 PM for 1 ‡ Hours.

İİİİİİİİİİİİ Cheerleaders will practice immediately after school on Fridays.

All games will be played on Saturday mornings except for one special Friday night.

Practices begin in late August with games played in mid-September through October. Any football questions, please call Bobby Gerhardt @ 474-7086 or e-mail him at rhgerhardt@aol.com or cheerleading questions, please call Lori Harden @ 477-0225.

İİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİ İİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİİ-----------------------------------

 

I hereby give approval for the participation of my child, whose name appears above, in any and all 2004 Viking Football League (VFL) activities and assume all the risks and hazards associated with incident to such participation, including transportation to and from VFL activities.İ I understand that, although this is a recreational league, the possibility of an accident or injury involving my child does exist.İ I further understand that FPDís student accident insurance coverage, if my child is an enrolled FPD student, İis a secondary catastrophic plan, and will only take effect after my personal insurance has been exhausted and the school student accident policyís deductible has been satisfied by me or my insurance provider.

 

 

PARENT/GUARDIANİ ________________________________DATE ______________

İİİİİİİİİ İİİİİDEADLINE:İ İFRIDAY,İ AUGUST 20, 2004